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無紡布廠家15838056980針刀這東西屬于自損八百,殺敵六百甚至為0的東西,臨床上不怎么愛用。
至于所謂的“人體軟組織立體三角平衡學(xué)說”,糊弄下初學(xué)者或者老庸醫(yī)可以,但是糊弄不了青年臨床針灸醫(yī)生。
以腰三橫突綜合征為例吧(針刀學(xué)的經(jīng)典病例)
針刀醫(yī)學(xué)教材里面以人“體軟組織立體三角平衡學(xué)說”作為定位理論基礎(chǔ),主張?jiān)跈M突與椎體之間的鏟、割松解(針刀),或者順便注射消炎藥劑(水針刀),自詡立竿見影,贏得臺下學(xué)子驚為天人。
那么,臨床事實(shí)是否如此呢?
恰恰相反,被針刀松解之處,極易形成結(jié)節(jié),軟組織迅速包裹松解處,要不了多久就會增厚,最后鈣化。
但是,
我要說但是了。
患者不會馬上察覺,一般都是一兩個(gè)月后才漸漸發(fā)覺,隱隱作痛或者夜間疼痛。
為什么呢?呵呵,位置深,或者消炎藥藥效退了。
怎么辦?
我要說的是,很麻煩。
因?yàn)椋?/p>
一、針刀破壞了患無紡布廠家15838056980者的痛閾值,痛閾值被刺激升高,針灸療效大打折扣。
二、針刀由淺到深(患處)破壞了途徑局部的精微軟組織,大傷了氣血,極易形成瘀結(jié)。
別著急反駁我,聽我說完。
腰椎的穩(wěn)定,首先靠的不是什么腰大肌、豎脊肌之類的大肌肉群,而是以多裂肌回旋肌為主的精微肌軟組織,這些看似不起眼的軟組織承擔(dān)了腰椎的穩(wěn)定和氣血供給,這些才是經(jīng)脈流通的重要承擔(dān)者。
針刀雖說是針體,但是針頭為刃,你這一刀下去。
切斷了多少軟組織筋膜?
切斷了多少軟組織筋膜?
切斷了多少軟組織筋膜?
你不壞氣血誰壞?
令人揪心的是,這種損害氣血的行為不會馬上被患者感知,而是漸漸的顯現(xiàn)。
更令人忿忿不平的是,那些針刀的擁簇者(腦殘粉),睜著眼睛說瞎話,選擇性的無視這些問題,耍起了流氓和無賴,嘴上一句“你不懂針刀,出了問題是你水平不夠”來耍流氓,無紡布廠家15838056980這副嘴臉很是作嘔。
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那些針刀腦殘粉們,有什么話評論下方說,別私信我。
瀉藥,以親身體驗(yàn)和親眼所見為基礎(chǔ)說的話,效果很好,風(fēng)險(xiǎn)很大很大。
對腱鞘炎,腰部勞損效果都很好,陳舊性的都很好,加上小針刀和傳統(tǒng)手術(shù)相比,確實(shí)很好,價(jià)格低廉,手術(shù)時(shí)間短,對病人身體影響小等等。
缺點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)真的很大,腰部位置的關(guān)系,脊髓連接的神經(jīng)和組織太多,做的不好切斷神經(jīng)造成損失,很容易就癱瘓或者致死,屬于基本不能承受的后果。創(chuàng)始人朱漢章老師在北京的長城醫(yī)院就是因?yàn)橐荒昕傄鰩讉€(gè)扎癱瘓?jiān)赖牟∪耍蚤_不下去,被迫去山西走穴,勞累而死的。而我現(xiàn)在的老師因?yàn)橹霸谔弁纯谱鑫?chuàng)的關(guān)系,對定位非常準(zhǔn)確,但是基本也只做腰椎c3c4這樣神經(jīng)組織少的區(qū)域,或者腱鞘炎,脊椎和頸椎是不敢做的,風(fēng)險(xiǎn)太大。
最后說一句,做醫(yī)無紡布廠家15838056980生還是要讀書看病寫文章,朱漢章老師就是因?yàn)椴粚懳恼鲁缘奶潯?/p>
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2003年,國家中管局已經(jīng)通過鑒定,針刀療法有自己的理論體系、器械設(shè)計(jì)、診療操作規(guī)范,升格為‘‘針刀醫(yī)學(xué)’’,成為一門新學(xué)科。十二五規(guī)劃教材早已開始應(yīng)用。從整體上評價(jià)任何一門學(xué)科,都要有統(tǒng)一的研究對象不是?所以,討論、研究、評價(jià)針刀醫(yī)學(xué),應(yīng)該統(tǒng)一的以國家規(guī)劃教材為主,而不是以個(gè)人專著來代替統(tǒng)一的教材,雖然某行業(yè)、學(xué)科的教材并不能代表該學(xué)科的前沿性、權(quán)威性,但是絕對是靶向性。以下內(nèi)容都是基于該點(diǎn)共識討論,如有不同意、非要以某個(gè)人的專著來代表針刀醫(yī)學(xué)討論,恕不接受。
以針刺的方式進(jìn)入人體,在體內(nèi)發(fā)揮刀的切割、分離作用的器械為針刀。 針刀目前有很多器械、操作方法,水針刀只是其中一種。請參見十二五規(guī)劃教材《針刀醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論》。
針無紡布廠家15838056980刀發(fā)源民間,成于民間,靠的就是驚天地泣鬼神的臨床療效,在針刀優(yōu)勢病種里面,很多初中畢業(yè)的村醫(yī)得以秒殺北上廣名醫(yī),或者在當(dāng)?shù)毓Τ擅停@樣的例子太多。你不承認(rèn)這一點(diǎn),要么你是沒有經(jīng)歷過漫漫求醫(yī)路的健康人,要么你在醫(yī)院養(yǎng)尊處優(yōu)慣了,已經(jīng)聽不到患者的口碑了。在現(xiàn)在的體制里面,很多醫(yī)生很奇怪,聽不到患者的聲音,無法聽到患者的口碑。 針刀真如因?yàn)椴涣私舛磳φ哒f的那樣,早滅絕了,可是現(xiàn)實(shí)呢?有爭議,就說明有可取。
總得來說我只想強(qiáng)調(diào),針刀只是工具!針刀醫(yī)學(xué)有自己的理論體系,有優(yōu)勢病種范圍和術(shù)式設(shè)計(jì)、療程設(shè)計(jì)。 針刀醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人朱漢章教授的過人之處在于,不僅僅將針刀當(dāng)做一門技藝,而是極力推動其基礎(chǔ)科研,于是做了很多體制內(nèi)的工作,比如申請973,國自然的課題,并且成功以“針刀醫(yī)學(xué)與中醫(yī)現(xiàn)代化”為題,召開了第2XX(無紡布廠家15838056980多少次忘了)“香山科學(xué)家會議”(百度)。2003年,教育部鑒定“針刀醫(yī)學(xué)”成為一門新興學(xué)科,歸屬于針灸推拿學(xué)(學(xué)科歸屬有爭議)。于是針刀醫(yī)學(xué)得以進(jìn)入高校大門!這標(biāo)志著針刀醫(yī)學(xué)正式進(jìn)入高等教育行列。 由于針刀醫(yī)學(xué)發(fā)于民間,故而在臨床操作上極其不規(guī)范,甚至原始,落后!大部分針刀臨床操作還是停留在“針灸思維”上(無意冒犯針灸專業(yè)),比如無菌觀念不強(qiáng),以痛為腧的定點(diǎn),療程隨意,總之就是哪里痛給你扎兩刀!病好了也不知道怎么治好的,病治不好就是針刀沒用!在這種環(huán)境下,針刀安全性問題一直是醫(yī)患所共同擔(dān)心的。所以我老板和各大高校針刀專業(yè)老師都在極力推動針刀醫(yī)學(xué)診斷于操作的正規(guī)化,包括無菌觀念,診斷原則,閉合性手術(shù)術(shù)式設(shè)計(jì),針刀療程的設(shè)計(jì)等等。
針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展道路很坎坷,針刀醫(yī)無紡布廠家15838056980學(xué)能有今天的地位和成就于朱漢章教授的個(gè)人努力密不了可分。在針刀醫(yī)學(xué)進(jìn)入高等教育的過程中,吳緒平教授和張?zhí)烀窠淌谝哺冻隽撕芏嘈难,F(xiàn)在針刀醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系基本完備,針刀醫(yī)學(xué)"十二五"規(guī)劃教材(第二版)已經(jīng)出版,本科、研究生教學(xué)體系已經(jīng)完備,只等時(shí)間來驗(yàn)證了。 說到科研,毫無保留的說,科研幾乎為零!這也是很多不了解的同行所詬病的地方!你說你行,好吧,研究拿我看,大樣本數(shù)據(jù)拿我看。沒有?呵呵。現(xiàn)狀就是這樣。所以我為什么強(qiáng)調(diào)針刀起于“民間”?如果說西醫(yī)現(xiàn)在是成年人,那么針刀,嬰兒都算不上!短短40年不到!而且?guī)缀?0%的臨床醫(yī)生都是基層,怎么做科研?針刀醫(yī)學(xué)進(jìn)入高校短短十年時(shí)間,我老板前后申請多少次課題都沒有批,說多了都是淚。但是話說回來,中國現(xiàn)在的科研,呵呵。我們只能說,看療效!看臨床!可是誰看?
無紡布廠家15838056980針刀的安全問題不容回避,但是作為一名合格的針刀專業(yè)醫(yī)生,針刀手術(shù)的安全完全可控!也就是說,針刀閉合性手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是手術(shù)是安全的!矛盾嗎?國人對于醫(yī)療的安全觀念很落后,病人只想知道安不安全,你回答安全,好,出事了你就擔(dān)著吧!醫(yī)療的不確定因素太多,風(fēng)險(xiǎn)是存在的,我只能保證在人為操作范圍內(nèi)保證操作無誤。
具體的說,現(xiàn)在針刀閉合性松解術(shù)的術(shù)式已經(jīng)有學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn),針刀手術(shù)入路已經(jīng)明確,針刀操作類似于西醫(yī)的各種穿刺加松解,醫(yī)生能做的就是嚴(yán)格按照程序操作,但是手術(shù)過程中,病人發(fā)生麻醉意外怎么辦?病人解剖變異怎么辦?就是不可控因素。如果說是因?yàn)獒t(yī)生解剖沒學(xué)好,導(dǎo)致一刀下去切斷神經(jīng)血管,這是醫(yī)生的責(zé)任事故,你能說是針刀手術(shù)本身不安全?針刀只是工具! 針刀醫(yī)學(xué)發(fā)展不易,無紡布廠家15838056980期間面臨很多完全不愿意去了解針刀醫(yī)學(xué)的圈內(nèi)人士的阻力,安全問題也是其中之一,當(dāng)然用人性的弱點(diǎn)去大膽揣測,觸動其利益,無論是私利還是“公利”,恐怕才是讓他們反對的原因之一。 何為“公利”?
鄙視針刀的往往都是號稱開明的西醫(yī)學(xué)人士,針刀閉合性松解術(shù)能夠取代很多開放性手術(shù),在現(xiàn)實(shí)生活中,我老板被一些骨科同行稱為“叛徒”也不在話下了。
我作為新一代針刀人也非常感激那些支持針刀醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)泰斗,吳階平,尚天裕,王雪苔,李森愷等老前輩。 評價(jià)醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本在于臨床療效,針刀醫(yī)學(xué)面對這一條,毫無畏懼。
以上回答,實(shí)際上還是我以前回答的修改版,原諒本人語拙。
我們能做的就是踏踏實(shí)實(shí)的做臨床,科研一直在努力。
有朋友說了,某某用針刀治死人了。 針刀只是工具。無論中醫(yī)、西醫(yī),內(nèi)科、外科,發(fā)展這么多年了,輸液、吃藥、手術(shù),無紡布廠家15838056980死的人不會少到哪里去。針刀死了多少人?怪這把刀嗎?
我沒學(xué)過醫(yī),對中醫(yī)比較感興趣,也做過一些稍微的了解。但是相比以上的各位,我曾經(jīng)作為患者體驗(yàn)過兩次針刀手術(shù),所說的還是有一些參考價(jià)值的。
兩年前,我曾今在練習(xí)拳擊的時(shí)候因?yàn)槿孜创髡龑?dǎo)致拳擊側(cè)滑,左腕骨向內(nèi)折損,當(dāng)時(shí)就有劇烈的痛感,手腕扭動時(shí)加劇,去醫(yī)院照X光發(fā)現(xiàn)骨骼并未有任何問題,所以只能是軟組織損傷,先后嘗試過針灸 外敷 內(nèi)服,均無效果。雖然我不是學(xué)醫(yī)的,但是自身觀察和感覺都可以明顯發(fā)現(xiàn),左腕關(guān)節(jié)軟組織,也就是通常所說的筋,有明顯的錯位和損傷,不轉(zhuǎn)就不痛,一轉(zhuǎn)動就非常痛,說明在扭轉(zhuǎn)手腕的時(shí)候這些軟組織不正常的壓迫或牽連到的神經(jīng)。這種損傷和錯位不通過外力矯正是不可能自行痊愈的,但是也未大到無紡布廠家15838056980需要做腱鞘切開術(shù)的程度。所以接受了醫(yī)生的建議,實(shí)行針刀閉合手術(shù)。
手術(shù)后的效果確有明顯改善,手腕活動相對自如,正常使用已無太大問題。但是并未痊愈,在轉(zhuǎn)動時(shí)明顯可以感受到與正常手腕的區(qū)別,軟組織與運(yùn)動神經(jīng)仍然有扭曲和摩擦,所以在某些動作或久動時(shí)有不太強(qiáng)烈的酸痛感,當(dāng)時(shí)以為在恢復(fù)期,也并未在意,但是直至兩年后仍無改善,所以昨天又再次去醫(yī)院診斷并接受針刀手術(shù),感覺確有改善,但尚在恢復(fù)期,是否能達(dá)到預(yù)期治療效果還尚未可知。
根據(jù)我自身的經(jīng)歷而言,針刀手術(shù)確有可取之處,理論上來說軟組織剝離矯正對軟組織錯亂也確實(shí)算是對癥治療,事實(shí)上也有療效。但弊端同樣存在,軟組織無法在x光下可見,針刀也不能剝開皮膚直接觀察,患者真正的病理原因只能通過醫(yī)生觀察和分析。一開始就可無紡布廠家15838056980能錯誤的對某些不適合針刀手術(shù)的狀況實(shí)施手術(shù);再者手術(shù)過程中同樣無法判斷下針刀的準(zhǔn)確位置,只能通過患者自身描述,對痛點(diǎn)下刀。以物理學(xué)來說,扭曲粘合的位置只是受力點(diǎn),其發(fā)力點(diǎn)未必在該位置,所以對某些情況來說這種手術(shù)只能緩解或并無太大效果。
針刀手術(shù)在基礎(chǔ)理論上具有可行性,往往也確有療效。但是缺乏系統(tǒng),目前很多情況只能靠醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自身判斷,這與其他中醫(yī)手段具有相似性。但是所不同的是,這畢竟是創(chuàng)傷手術(shù),錯誤的施針刀很可能造成不可逆的損傷。針刀自十幾年前加入醫(yī)學(xué)體系,到今日卻并未有太大的改善,實(shí)在令人痛心,支持者和反對者都負(fù)有不可推卸的責(zé)任。任何事物的發(fā)展都需要學(xué)習(xí)和自省,盲目的維護(hù)和排斥都是不負(fù)責(zé)任的庸醫(yī)表現(xiàn)!
作為一個(gè)醫(yī)生,任何的考慮都應(yīng)該以解決無紡布廠家15838056980患者問題為出發(fā)點(diǎn)。面對事情總是優(yōu)先考慮自身得失的人不配成為一個(gè)好醫(yī)生!
醫(yī)術(shù)只是一個(gè)手段,發(fā)揮的作用更多的是看用在誰的手中,相比這些中國的醫(yī)院和醫(yī)療制度才是真正亟待解決問題
千萬別做, 我被扎成右肩一根肌肉萎縮。神經(jīng)被扎斷了,不可逆。一輩子就這樣了,現(xiàn)在胸椎小關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差。
人為什么駝背,一方面是脊椎變形,另一方面是胸肌的力量比背部力量強(qiáng)。長期低頭玩手機(jī)就會導(dǎo)致肩背部肌肉纖維韌帶拉長,而胸部頸部肌肉壓縮,駝背的來源。 那么問題來了,如果沒辦法通過長期鍛煉背部力量來矯正駝背,想要快速達(dá)到,胸肌力量與背部力量協(xié)調(diào),那么只有減少胸肌力量了。就是用小針刀把胸肌的一些肌肉纖維割斷。這樣就能減輕駝背。 小針刀大概就是這個(gè)原理。如果肩膀痛抬不起來胳膊,很多不是骨頭實(shí)質(zhì)病變(無紡布廠家15838056980也就是骨頭沒有大問題),而是肌肉過緊張,關(guān)節(jié)韌帶受力時(shí)間過長。想要不緊張?jiān)趺崔k,就用小針刀喇?dāng)鄮赘∪饫w維。 好了,立馬見效。胳膊能抬起來了。你會說,神醫(yī)啊。 但是斷了的肌肉能長回來嗎,能,前提喇的好,斷了幾根剛好緩解壓力,又能短期長回來,喇不好,不好意思,肌肉加神經(jīng)都喇?dāng)嗔耍依嗔恕D蔷蛣e想長了。所以能用小針刀,不如花點(diǎn)錢學(xué)一個(gè)月的瑜伽,堅(jiān)持鍛煉。沒時(shí)間沒錢呢,可以學(xué)學(xué)最基本的廣播體操,絕對有效,而且肌肉纖維無損傷,還容易從體力活中恢復(fù)。(所以健身的人,硬拉深蹲,疼的哇哇叫,沒個(gè)去做小針刀的,而且恢復(fù)很快)
作為骨科專業(yè)大夫只想說,不論是患者還是想去學(xué)習(xí)的什么中醫(yī)學(xué)生啥的,千萬別碰,千萬別碰,千萬別碰,求你們了,一點(diǎn)用也沒,一堆并發(fā)癥
腱鞘炎這種小毛病都有人敢用這種無知無無紡布廠家15838056980畏的所謂刀法治療?科學(xué)素養(yǎng)提高確實(shí)是迫在眉睫啊!
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@李三金說得不錯,臨床上這樣的例子并不少見。針刀理論尚需完善提高。
至于水針刀,這年頭稍微加點(diǎn)花樣就自稱一代宗師的人太多,改天我是不是也該去開個(gè)宗立個(gè)派。。。
針刀療法即為小針刀(其水針刀即為小針刀),小針刀療法是在針灸和關(guān)閉療法的基礎(chǔ)上開展來的一種新的醫(yī)治辦法,近年逐漸“神化”了它醫(yī)治效果。小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再打針入部分麻醉藥物加激素藥物,無紡布廠家15838056980起到消炎止痛效果,小針刀的意圖就是為關(guān)閉規(guī)模擴(kuò)展創(chuàng)造條件,因而,小針刀醫(yī)治其實(shí)就是一種關(guān)閉療法的改進(jìn),其醫(yī)治效果同等關(guān)閉。因?yàn)樵卺t(yī)治過程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因而不可多用。激素的副效果會引起如骨質(zhì)疏松、胃腸反應(yīng)、痤瘡多毛,無紡布廠家15838056980向心性肥胖等,并且一起隨同糖尿病、高血壓等患者禁用。腰椎間盤在運(yùn)動中勞損或受外傷,椎間盤內(nèi)壓力增大,水分削減,加上椎間盤自身生理改動,纖維環(huán)內(nèi)的纖維在退變中容易發(fā)作腰椎間盤內(nèi)容物杰出。在臨床上,依據(jù)纖維的破損狀況及椎間盤內(nèi)容物的方位大體上可分為以下3種類型: (1)膨出型。此型中僅有椎間盤纖維環(huán)內(nèi)層決裂,但纖維環(huán)外層完好,椎間盤內(nèi)容物向決裂纖維環(huán)處揉捏杰出。此種類型是無紡布廠家15838056980椎間盤杰出的前期改動。 (2)決裂型(杰出型)。此型中椎間盤纖維環(huán)徹底決裂,杰出的髓核及纖維環(huán)僅有后縱韌帶遮覆,杰出物兼并后縱韌帶向外側(cè)揉捏,發(fā)作相應(yīng)的臨床癥狀,此型是臨床上最常見的一種。 (3)游離型(脫出型)。杰出的椎間盤打破后縱韌帶擴(kuò)張部游離于椎管中,此游離的杰出物可在椎管中滑動,壓榨馬尾部神經(jīng)并無紡布廠家15838056980可與馬尾神經(jīng)發(fā)作粘連。此型醫(yī)治難度最大。腰椎間盤杰出醫(yī)治辦法大體分為三大類: 一、非手術(shù)醫(yī)治辦法包含: 1、臥床歇息 2、藥物醫(yī)治 3、牽引療法 4、物理醫(yī)治 5、按摩醫(yī)治 6、針灸醫(yī)治 7、關(guān)閉療法 8、小針刀療法 二、手術(shù)醫(yī)治辦法包含 1、慣例敞開性手術(shù)(包含:半椎板切除、全椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3、經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4、人工腰椎間盤置換 三、介入醫(yī)治辦法包含: 1、無紡布廠家15838056980膠原酶化學(xué)溶解療法 2、臭氧打針療法 3、超低溫融化醫(yī)治 4、射頻熱凝靶點(diǎn)穿刺技能 (一)藥物醫(yī)治 藥物醫(yī)治中,包含醫(yī)治性藥物和緩解癥狀類藥物。因?yàn)檠甸g盤的特別結(jié)構(gòu)決定許多一般藥物難有醫(yī)治效果,因而一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些醫(yī)治性藥物,比方藏藥立正消痛貼醫(yī)治腰椎間盤杰出效果仍是不錯的。但其它大部分藥物仍是達(dá)不到徹底治好腰椎間盤杰出的意圖. (二)牽引醫(yī)治 咱們都知道,腰椎間盤杰出癥以杰出物的巨細(xì)分為膨出、杰出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤杰出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均主張患者首要運(yùn)用牽引醫(yī)治,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使杰出物對神經(jīng)的壓榨稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的醫(yī)治效果的確不太抱負(fù)。這主要是因?yàn)闋恳牧Χ纫蛉硕悾y以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的挑選難以精確區(qū)別;再者是患者的合作問題。關(guān)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,經(jīng)過牽引能夠治好,但牽引時(shí)應(yīng)肯定臥床較為抱負(fù)。假如牽引之后馬上行走、坐車等又會康復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀況,構(gòu)成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,假如椎間盤已構(gòu)成杰出和脫出,無紡布廠家15838056980進(jìn)行牽引徹底無效,并且有可能加劇患者癥狀。在急性期腰椎間盤杰出者中,牽引為禁忌癥。因?yàn)榛颊咴诩毙云跁r(shí),因?yàn)樯窠?jīng)根的水腫和炎癥影響,會引起腰背肌肉嚴(yán)峻、痙攣,假如這時(shí)牽引就會拉傷腰肌纖維,構(gòu)成腰痛而加劇臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,并且必須在癥狀不重時(shí)選用,以緩解臨床癥狀為意圖,禁用于腰椎間盤杰出、脫出,隨同椎管狹隘的患者,和腰突癥急性期的患者。 (三)物理醫(yī)治、按摩醫(yī)治、針灸醫(yī)治 物理醫(yī)治包含電療、紅外線照耀、熱療等辦法,和按摩、無紡布廠家15838056980針灸等醫(yī)治意圖基本相同。就是以緩解患者的臨床癥狀為主,而非徹底治好手段。因?yàn)檠话Y的患者大都隨同緩慢腰肌勞損,梨狀肌肉嚴(yán)峻,腰椎間盤杰出物壓榨的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣構(gòu)成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療、按摩、針灸等醫(yī)治手段來緩解肌肉的嚴(yán)峻和痙攣。所以做過理療的患者都知道,在做理療時(shí)會舒暢一點(diǎn),不做后又會和早年相同。所以說,理療、按摩、針灸等醫(yī)治辦法,只用于腰突癥的合作醫(yī)治。 (四)關(guān)閉療法 關(guān)閉醫(yī)治分兩種應(yīng)用辦法,一種為椎管內(nèi)關(guān)閉,一種為神經(jīng)根關(guān)閉。望文生義,椎管內(nèi)關(guān)閉是直接用藥物打針到椎管內(nèi),神經(jīng)根關(guān)閉是把藥物打針在神經(jīng)根周圍。打針的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加部分麻醉為主。在激素的效果下,能夠減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性下降。咱們都知道,腰突癥為什么會導(dǎo)致腰腿痛,主要是因?yàn)檠甸g盤髓核壓榨神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)作水腫和無菌性炎癥,所以關(guān)閉的效果就是止痛,杰出物壓榨無法處理,當(dāng)關(guān)閉藥效往后腰腿痛癥狀馬上又康復(fù)。 (五)針刀療法 無紡布廠家15838056980針刀療法分為水針刀和小針刀。 水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔軟其他針刀療法的精華,然后開展構(gòu)成的一種可打針針灸用具。水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后嗣,是介于針灸療法與敞開性手術(shù)間非直視下的新式打針性微型外科手術(shù),以軟安排部分解剖學(xué)、立體解剖、動靜態(tài)三維解剖學(xué)、生物力學(xué)、生物信息學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、無菌炎癥學(xué)及動靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ)。對軟傷科疾病、脊柱相關(guān)性疾病的醫(yī)治具有寬廣的遠(yuǎn)景。 小針刀療法是在針灸和關(guān)閉療法的基礎(chǔ)上開展來的一種新的醫(yī)治辦法,近年逐漸“神化”了它醫(yī)治效果。小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再打針入部分麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛效果,小針刀的意圖就是為關(guān)閉規(guī)模擴(kuò)展創(chuàng)造條件,因而,小針刀醫(yī)治其實(shí)就是一種關(guān)閉療法的改進(jìn),其醫(yī)治效果同等關(guān)閉。因?yàn)樵卺t(yī)治過程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因而不可多用。激素的副效果會引起如骨質(zhì)疏松、胃腸反應(yīng)、痤瘡多毛,向心性肥胖等,并且一起隨同糖尿病、高血壓等患者禁用。 (六)手術(shù)醫(yī)治 1、慣例敞開手術(shù): 慣例敞開手術(shù)包含:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的意圖是直接切除病變腰椎間盤髓核,免除神經(jīng)根壓榨而達(dá)到醫(yī)治意圖。因?yàn)檠档奶貏e生理方位的約束,因而手術(shù)損壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),構(gòu)成手術(shù)損害大,易構(gòu)成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕安排粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng),所以大都患者懼怕手術(shù),怎么防止手術(shù)中構(gòu)成的以上不良反應(yīng)呢?這無紡布廠家15838056980一直是醫(yī)學(xué)界的一大難題。 2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 為了防止慣例敞開性手術(shù)的大損害問題,削減手術(shù)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)作,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔佐腰椎間盤手術(shù),雖然是削減了手術(shù)過程中對正常骨關(guān)節(jié)的損壞,但微創(chuàng)手術(shù)相同是手術(shù),也有手術(shù)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問題在于手術(shù)視界變小之后,難以潔凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的危險(xiǎn)。 3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù): 腰椎間盤杰出癥的患者,大都因?yàn)樽甸g盤內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致杰出。經(jīng)皮穿刺切吸能夠明顯下降椎間盤內(nèi)壓,削減杰出的椎間盤內(nèi)容,然后減輕或消除杰出物對神經(jīng)的壓榨癥狀。該辦法的長處在于手術(shù)過程中 損害較小,但缺陷是該手術(shù)以減壓為主,關(guān)于椎間盤膨出有用,禁用于腰突癥脫出、游離、兼并鈣化等類型,這樣構(gòu)成手術(shù)面太窄。 (七)膠原酶化學(xué)溶解療法 人體椎間盤髓核安排,由水、纖維安排、蛋白多糖構(gòu)成,膠原酶全稱:膠原蛋白溶解酶,能夠溶解髓核蛋白多糖,但人體對蛋白質(zhì)和酶有過敏傾向,這種過敏有危及生命的危險(xiǎn),所以在國外已制止運(yùn)用該療法;再者,膠原酶溶解療法假如失利,就會在椎間盤內(nèi)外構(gòu)成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的醫(yī)治帶來難度,現(xiàn)在我國正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有單個(gè)民營醫(yī)院或私家選用該辦法醫(yī)治腰突癥。 (八)臭氧(三氧)打針療法: 高濃度的臭氧,具有收斂、氣化效果,憑借該效果,近幾年有極單個(gè)醫(yī)院選用醫(yī)治腰突癥。在理論上打針臭氧能夠氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進(jìn)入椎管內(nèi)會有哪些化學(xué)反應(yīng)和并發(fā)癥呢?這有待進(jìn)一步的調(diào)查與研討,從現(xiàn)在患者反應(yīng)來看,該醫(yī)治辦法的成功率并不是太高。 總結(jié): 醫(yī)治辦法挑選的準(zhǔn)則:無紡布廠家15838056980盡量挑選非損害的保存醫(yī)治辦法,比方藥物醫(yī)治。包含有損害的微創(chuàng)介入等均排在保存醫(yī)治辦法之后,在保存醫(yī)治無效的狀況下能夠考慮其他醫(yī)治。 單純的椎間盤膨出能夠考慮介入醫(yī)治,不要考慮微創(chuàng)或許慣例手術(shù); 單純性杰出能夠考慮微創(chuàng)醫(yī)治,不要考慮介入醫(yī)治或許慣例手術(shù); 復(fù)雜性杰出(多地方杰出)應(yīng)該考慮慣例手術(shù)醫(yī)治,不要考慮微創(chuàng)和介入; 隨同椎管狹隘、黃韌帶肥厚的狀況,應(yīng)該挑選慣例手術(shù); 椎間盤杰出有鈣化者應(yīng)該挑選慣例手術(shù); 年邁體弱者盡量不要考慮有損害的醫(yī)治,包含手術(shù)、微創(chuàng)、介入等都不適合,應(yīng)該進(jìn)行保存醫(yī)治; 膨出和輕度杰出的一般選用保存醫(yī)治或許介入醫(yī)治;嚴(yán)峻杰出和脫出的都應(yīng)該挑選微創(chuàng)醫(yī)治或許手術(shù)醫(yī)治。 期望我的回答對你有所協(xié)助!也祝你早日康復(fù)!
看多了針字,感覺有點(diǎn)惡心,想吐。無紡布廠家15838056980我是恐針患者。看見針就會生理性反感。今生與這些東西無緣了。
有一定作用
但是絕大多數(shù)夸大其詞
所謂的針刀行業(yè)內(nèi)部魚龍混雜
很多病案都是長期效果反復(fù),具有極大的不確定性和副作用,患者一旦舊疾復(fù)發(fā),非常影響進(jìn)一步的康復(fù)治療
每一年因?yàn)椴灰?guī)范的針刀操作而至永久損傷的患者都在增加……
國家應(yīng)該限制并管控一下了……
我做過幾次小針刀,坐標(biāo)廣西南寧。有一段時(shí)間習(xí)慣性落枕,每天起床后都很痛苦,半邊脖子不能動一動就痛。很害怕長期會這樣,去當(dāng)?shù)貕厌t(yī)醫(yī)院,醫(yī)生幫我復(fù)位了兩次,第三次給我做了小針刀,好像是尾椎骨上來一點(diǎn)某個(gè)部位,有點(diǎn)痛。
然后落枕就好了,沒再反復(fù)。
舉手 偶然翻到了這個(gè)問題,我了解小針刀手術(shù),是這個(gè)小針刀手術(shù)治好了我的病,在高中的時(shí)候,我因?yàn)榇蚧@球受傷,雙手肌腱粘連,也就是通無紡布廠家15838056980常別人說的手廢了,手腕無法上揚(yáng)以及手指無法握緊形成拳頭,到處尋醫(yī)無果,最終遇到小針刀手術(shù)救了我的手,這是事實(shí),這個(gè)療法一定有其科學(xué)道理,以及效果明顯,我對其充滿感激。
任何治療方法都是有利有弊,沒有什么治療方法是萬無一失。比如評論區(qū)特攻擊針刀的某位所說外科手術(shù)的開放視野,那么這個(gè)開放視野的條件又會造成多大的損傷和粘連?比如簡單的腹部手術(shù),逐層開腹和逐層縫合又會造成多大的損傷?臨床列子刨腹產(chǎn)術(shù)后的肚子是啥樣的大家都不知道?當(dāng)然針刀確有局限,我的理解,針刀作為一個(gè)閉合性的手術(shù)其安全和術(shù)后損傷的限定范圍就是局限,所以針刀也只是用于四肢關(guān)節(jié),肌腱,沒有誰會拿針刀捅腹腔粘連,也沒有誰用針刀捅胸壁胸膜就是因?yàn)獒樀对谝曇胺奖闳笔У娜秉c(diǎn)。而其所適應(yīng)病癥在同等條件下達(dá)到良好效果的前期是其他治療方法所不能比擬的,所以一種治療的方法并不是用另外一種治療方法作為其依據(jù)。當(dāng)然我也反對什么病都拿針刀亂捅的江湖醫(yī)生。針刀并不是有的醫(yī)生認(rèn)為的治療百病的方法,它也有其優(yōu)缺點(diǎn),只是孰輕孰重而已。
針灸推拿學(xué)學(xué)生,聽老師說針刀具有不穩(wěn)定性。
我的天,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,看慣了解剖和大手術(shù),看到下面人的視頻,真把我嚇到了。
之前見過反復(fù)刮痧造成背部軟組織增厚,僵硬的。
這個(gè)對內(nèi)部筋膜,神經(jīng),軟組織損傷更直接。
大概原理就是提高痛閾,短期提高局部循環(huán),增加對疼痛耐受和活血作用,但是長期肯定是有害無益,關(guān)鍵這么危險(xiǎn)的操作一般人都是操作不來。
好像發(fā)明針刀那前輩治死過人。只是好像。道聽途說的。

